پرسشنامه جامع ذهنی با امتیاز دیالیز- سوء تغذیه (SGA-DMS)

روایی و پایایی دارد

نحوه نمره دهی وکلید سوالات دارد.

پژوهشگر، پس از تایید صحت عملکرد در خصوص تکمیل فرم DMS  توسط کارشناس تغذیه (همکار طرح)،اقدام به جمع آوری اطلاعات بر اساس فرم مربوطه نمود. این مقیاس شامل دو قسمت : بررسی سابقه بالینی و معاینات جسمانی بیمار بود. در بررسی سوابق بیمار توسط ابزار جامع ذهنی، ۵ زیر مجموعه شامل: تغییرات وزن در ۶ ماه گذشته، میزان دریافت رژیم غذایی، علائم گوارشی، ظرفیت عملکردی و سایر بیماریهای همراه مرتبط با وضعیت تغذیه ای بیمار بررسی  شد و در معاینات جسمانی،بافت چربی زیر جلدی و تحلیل عضلانی بررسی شد(۱۲و۱۶و۳۹و۴۴و۵۵و۵۶). در فرم DMS جزء مربوط به وجود ادم یا آسيت در نظر گرفته نشده بود(۵۶).  جهت بررسی تغییرات وزن بیمار، هر گونه کاهش یا افزایش وزن بیمار طی ۶ ماه گذشته و نیز وزن فعلی بیمار ثبت شد.همه اطلاعات مربوط به وزن از پرونده ، مصاحبه با بیمار و توزین با ترازوی دیژیتال موجود در بخش (مدل DS200، که هر ۳ ماه توسط نماینده شرکت دارا الکترونیک کالیبره می گردد.) جمع آوری شد. در بررسی رژیم غذایی، رژیم  دریافتی بیمار طی ۲۴ ساعت گذشته که بصورت بدون تغییر، رژیم غذایی جامد کمتر از میزان مطلوب تجویز شده به بیمار، رژیم غذایی مایعات، رژیم غذایی کم کالری( سوپ و غذاهایی با پایه و اساس گیاهی مانند میوه،سبزی و انواع غلات) و گرسنگی بود، بررسی شد. مشکلات گوارشی نیز از قبیل تهوع، استفراغ و اسهال در صورت وقوع طی ۲ هفته اخیر بر اساس گزارش بیمار ثبت شدند. جهت تعیین وضعیت عملکرد جسمانی نیز از بیماران خواسته شد توانایی های جسمی شان را توصیف کنند که بصورت انجام فعاليت طبيعي،اشکال در انجام فعاليت سنگين(مانند پیاده روی سریع، دویدن،دوچرخه سواری،شنا و سایر فعالیتهای هوازی پر تحرک و سنگین) ،اشکال در فعالیت معمول(مانند انجام کارهای منزل،خرید کردن،پیاده روی کوتاه مدت)، اشكال در انجام فعالیت سبک(مانند راه رفتن و ایستادن) و یا استراحت در تخت و حرکت با ویلچر ثبت شد(۱۲و۴۳) و در نهایت وجود بیماریهای همراه مرتبط با نیازهای تغذیه ای نیز با استفاده از شاخص بیماریهای همراه چارلسون^[۱] و مدت زمان همودیالیز مورد بررسی قرار گرفت. این شاخص شامل ۱۹ شرایط بیماری است که به هر بیماری با توجه به تاثیر بالقوه آن بر مورتالیتی امتیاز داده می شود

…

…